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  • 효능과 부작용을 조사하는 갑상선기능항진증약, 메티마졸정
    카테고리 없음 2022. 6. 16. 11:01

     

    안녕하세요~ :) 공약사가 오늘도 약봉투를 가지고 왔습니다.지난번에는 갑상선 기능 저하증에 사용되는 신디로이드에 대해 알아봤습니다만, ^^ 오늘은 갑상선 기능 항진증에 처방되는 부광메티솔정에 대해 알아봅니다!

    지난번 포스팅이 궁금하신 분은 아래 링크를 참고해주세요.~ ▶ 갑상선의 구조와 기능, 갑상선 호르몬 ▶ 신딜로이드 효능, 복용법, 주의사항

     

    메티마졸정 Methimazole 5mg

    부광 메치마졸 정[출처:약학정보원][작용기전] 갑상선에서의 갑상선 호르몬 생성을 억제(=요오드의 산화를 저해)합니다.T4 타입의 갑상선 호르몬에 결합하여 갑상선 호르몬 생성을 방해합니다!▶ 갑상선 기능이 항진하고 있는 상태라면 호르몬 합성이 활발하기 때문에 호르몬 합성을 억제하는 방향으로 작용해야 하는 것이겠지요?^_^

    [용법/용량] 1. 성인:(1일 초기량으로) 경증은 15mg, 중등도는 30-40mg, 중증의 경우는 60mg(12정)을 8시간 간격으로 1일 3회 분할 투여. 유지용량으로는 1일 5-15mg을 1-2회 분할 투여.▶ 제 경험상 메티마졸은 1회 복용량의 범위가 다른 약에 비해 넓은 것 같아요~ 반알만 드시는 분들도 있고, 한번에 4알을 드시는 분들도 있어요.약이 오르거나 줄어드는 경우도 있습니다.:) 위장장애가 있을 수 있으므로 식후 복용을 권장합니다.^^ 2. 소아: (1일 초기량으로) kg당 0.4mg을 8시간 간격으로 1일 3회 분할 투여. 유지량으로는 초기량의 1/2을 투여.

    [부작용] 두통, 메스꺼움/구토, 설사, 식욕부진, 간장애(황달), 근육통, 무과립구증, 백혈구감소증, 혈소판감소증, 재생불량성빈혈 ▶ 흔하지 않지만 복용 초기 무과립구증 부작용 발생 시 인후통을 동반한 고열이 나타날 수 있습니다.이런 증상이 나타나면 응급실에 내원하여 적절한 조치를 받으십시오!

     

    갑상선 기능 항진 증상을 완화하는 약 메티마졸과 함께 처방되는 전문의약품

    항갑상선제는 호르몬 생성을 억제하지만 기존에 존재하고 있는 호르몬에는 영향을 주지 않습니다.즉, 지금 당장 과잉 호르몬 상태를 해결할 수 없다는 것입니다.

    치료 시작 후 4~6주 정도는 갑상선 기능 항진 증상이 지속될 수 있으며 치료 초반 항진 증상을 완화할 수 있는 약이 함께 처방되기도 합니다.ex. 베타차단제(Propranol, 인디놀정): 빈맥, 부정맥을 조절하여 맥박수를 감소시킨다→두근두근 완화ex. 항불안제(Diazepam, 디아제팜정)ex. 부신피질호르몬(Prednisolone, 솔론도정):TRAb↓, 항염증, T4→T3전환차단▶가장 많이 나오는 친구는 있지만 놀이입니다.^^첫 진료시 메티마졸과 함께 처방받아서 다음번에는 빼는 경우가 정말 많아요~

     

     

    임산부와 메티마졸 Methimazole and Propylthiouracil 갑상선항진증 치료제로 메티마졸정(MMI)이 자주 사용되는데 간혹 여성에게 프로필티오우라실정(PTU)이 처방될 수 있습니다. 이런 경우를 딱 한 번 봤는데 신중하게 임신을 하셨나요? 들었더니 환자가 옳다고 대답한 경험이 있네요.

    저는 PTU를 처방받은 여성을 보고 왜 임신이라고 추측했을까요?곧 알려드리겠습니다!^^

    영어가 많아 어려운 자료처럼 보이지만 짧게 요약해보면 1) 임산부가 아니면 부작용이 적은 메틸마졸을 사용한다.2) 임신 1기(초기)에는 프로필티오우라의 실정을, 1기가 지나면 메티마졸을 사용한다! ▶ PTU는 단백질 결합률이 높고 태반 통과율이 낮습니다. 다시 말해 태아에게 이 약물이 전달될 가능성이 낮습니다.(그러나 엄마에게는 간독성이 있을 수 있습니다TT)반면 MMI는 대부분 통과하는 특징이 있습니다!▶임신 초기(태아에게 매우 중요한 시기)에는 어머니의 간독성을 감수하고라도 태반 통과율이 낮은 PTU를 선택하는군요.(´;ω; ))

     

    이상 메티마졸 자물쇠에 대해 이야기를 해보았습니다.보너스 트랙으로 임신 시 갑상선 항진증 치료는 어떻게 하는지도 함께 조사해 보았습니다! ^_^도움이 되길 바랍니다.

    조만간 다른 보따리를 가져올게요.그럼 다음 시간에 만나요.

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